key: cord-0057282-pcuvqnv9 authors: von Knobelsdorff, Florian title: Entwicklung kardiovaskuläre Medizin 2020: Kardiale Magnetresonanztomographie date: 2021-03-10 journal: Kardiologe DOI: 10.1007/s12181-021-00465-w sha: bace0098f647e1cf2d7717aed943a37b74d753b2 doc_id: 57282 cord_uid: pcuvqnv9 Cardiac magnetic resonance imaging (MRI) has been established as an important non-invasive diagnostic tool in cardiology and is continuously evolving. This article exemplarily presents three interesting MRI studies published in recent months that cover the topics “MRI and COVID-19”, “fibrosis and aortic valve stenosis” and “MRI and artificial intelligence”. In addition, new MRI position statements regarding “MRI indications”, “MRI protocols”, “MRI postprocessing” and “MRI reference values” are described. Furthermore, the role of cardiac MRI in the cardiology guidelines of the European Society of Cardiology and the American Heart Association published in 2020 is presented. Finally, an actual overview regarding the certification programme for CMR by the German Society for Cardiology is given. Kardiale Magnetresonanztomographie bei COVID-19 Bei COVID-19 werden neben der Erkrankung der Atemwege nicht selten kardiovaskuläre Begleitstörungen beobachtet. Diese können akut als Koronarsyndrom oder Herzinsuffizienz auftreten, aber auch Wochen und Monate nach überstandener Akutinfektion Symptome wie Leistungsminderung [8, 9] . Ein Argument für die frühere Klappenintervention ist, das ungünstige myokardiale Remodeling rechtzeitig aufzuhalten und bereits entstandene Myokardveränderungen rückgängig machen zu können. Bei Patienten ohne Symptome trotz eindeutig hochgradiger Aortenklappenstenose könnte der Fibrosenachweis in der MRT ein Argument für eine Klappenintervention trotz fehlender Symptome sein, um ein Voranschreiten des Remodeling zu verhindern. Mit dem Fortschritt von Artificial Intelligence (= künstliche Intelligenz) hat sich die automatisierte Analyse von kardialen MRT-Bildern enorm weiterentwickelt [10] . Künstliche Intelligenz wird eingesetzt, um konventionelle ärztliche Auswertungen in der klinischen Routine (z. B. die Bestimmung der LV-EF) automatisiert durchzuführen. Außerdem findet sie in Forschungsansätzen Verwendung, um z. B. Muster im Myokard als Ausdruck bestimmter Pathologien zu erkennen, die dem ärztlichen Auge und konventionellen Analysen bislang entgingen. Beispielhaft wird hier eine Studie vorgestellt, die die Präzision der linksventrikulären Volumetrie mittels MRT zwischen Arzt und künstlicher Intelligenz verglich [11] Herz-Magnetresonanztomographie · Leitlinien · Nichtinvasives Diagnostikverfahren · Künstliche Intelligenz · COVID-19 Cardiac magnetic resonance imaging (MRI) has been established as an important noninvasive diagnostic tool in cardiology and is continuously evolving. This article exemplarily presents three interesting MRI studies published in recent months that cover the topics "MRI and COVID-19", "fibrosis and aortic valve stenosis" and "MRI and artificial intelligence". In addition, new MRI position statements regarding "MRI indications", "MRI protocols", "MRI postprocessing" and "MRI reference values" are described. Furthermore, the role of cardiac MRI in the cardiology guidelines of the European Society of Cardiology and the American Heart Association published in 2020 is presented. Finally, an actual overview regarding the certification programme for CMR by the German Society for Cardiology is given. Cardiac magnetic resonance imaging · Guidelines · Noninvasive diagnostic procedures · Artificial intelligence · COVID-19 wird der kardialen MRT eine Bedeutung zur Risikostratifizierung der Patienten mit Verdacht auf ein akutes Koronarsyndrom (z. B. zur Differenzierung der Patienten, die zwischen "rule in" und "rule out" liegen) sowie zur Beurteilung der hämodynamischen Relevanz von Non-culprit-Koronarstenosen zugeschrieben [16] . 4 Untersuchung von kardialen Veränderungen nach COVID-19 mit MRT Cardiac involvement in patients recovered from COVID-2019 identified using magnetic resonance imaging Cardiovascular magnetic resonance findings in competitive athletes recovering from COVID-19 infection ESC guidelines for the diagnosis and treatment of acute and chronic heart failure: the task force for the diagnosis and treatment of acute and chronic heart failure of the European society of cardiology (ESC)developed with the special contribution of the heart failure association (HFA) of the ESC Imaging and impact of myocardial fibrosis in aortic stenosis Extracellular myocardial volume in patients with aortic stenosis Early surgery or conservative care for asymptomatic aortic stenosis Moderate aortic stenosis and heart failure with reduced ejection fraction: can imaging guide us to therapy? Machine learning in cardiovascular magnetic resonance: basic concepts and applications A multicenter, scanrescan, human and machine learning CMR study to test generalizability and precision in imaging biomarker analysis SCMR position paper (2020) on clinical indications for cardiovascular magnetic resonance Standardized cardiovascularmagneticresonanceimaging(CMR) protocols: 2020 update Standardized image interpretation and post-processing in cardiovascular magnetic resonance-2020 update : society for cardiovascular magnetic resonance (SCMR): board of trustees task force on standardized postprocessing Reference ranges ("normal values") for cardiovascular magnetic resonance (CMR) in adults and children: 2020 update ESC Scientific Document Group (2020) 2020 ESC guidelines for the management of acute coronary syndromes in patients presenting without persistent STsegment elevation ESC Scientific Document Group (2021) 2020 ESC guidelines for thediagnosisandmanagementofatrialfibrillation developed in collaboration with the European association of cardio-thoracic surgery (EACTS) ESC guidelines on sports cardiology and exercise in patients with cardiovascular disease ESC Scientific Document Group (2021) 2020 ESC guidelines for the management of adult congenital heart disease ACC/AHA guideline for the management of patients with valvular heart disease: a report of the American college of cardiology/American heart association joint committee on clinical practice guidelines AHA/ACC guideline for the diagnosis and treatment of patients with hypertrophic cardiomyopathy: a report of the American college of cardiology/American heart association joint committee on clinical practice guidelines Weiterbildung und Zertifizierung in kardiovaskulärer Magnetresonanztomographie in Deutschland-Update