key: cord-0703097-z30wer59
authors: Hasni, Y.; Baya, R.; Tbessi, R.; Elfekih, H.; Maarouf, A.; Kacem, M.; Chaieb, M.; Ach, K.
title: Retentissement du confinement sur l’équilibre glycémique chez les personnes âgées diabétiques pendant la pandémie du coronavirus
date: 2021-10-31
journal: Annales d'Endocrinologie
DOI: 10.1016/j.ando.2021.08.791
sha: 7a113a8c6ff998af90a3d5b911b5c1998bdb5cc4
doc_id: 703097
cord_uid: z30wer59

Introduction Face à la crise sanitaire de la pandémie du coronavirus, un confinement général a été imposé, affectant tous les individus, essentiellement les individus fragiles, dont les personnes âgées. L’objectif de cette étude est d’évaluer le retentissement du confinement sur l’équilibre glycémique des personnes âgées diabétiques. Matériels et méthodes Il s’agit d’étude descriptive, transversale, portant sur des patients diabétiques âgés, suivis à la consultation externe d’endocrinologie du CHU Farhat-Hached, allant sur une période de juin 2020 à septembre 2020. Le recueil des données a été effectué à l’aide d’une fiche préétablie relevant les caractéristiques socio-démographiques et médicales, certains aspects liés au confinement ainsi qu’une évaluation de la fragilité des patients (par Short Emergency Gériatrique Assessment). Résultats Nous avons colligé 99 diabétiques âgées, dont 50 hommes, (sex ratio H/F=1,02), avec un âge moyen de 72,4±7,1 ans. La moyenne de l’HbA1C avant confinement était de 9,1 %±2,2, et de 9,4 %±2,3 après le confinement (p =10−3). Cette étude a révélée également une prise de poids, un déséquilibre du bilan lipidique, une limitation d’accès aux soins, et réduction de l’activité physique. On a retenu comme facteurs prédictifs du déséquilibre glycémique pendant le confinement: l’observance thérapeutique, l’équilibration alimentaire et la possession d’un glucomètre. Conclusion La crise sanitaire du coronavirus a mis l’accent sur la qualité de la prise en charge de nos diabétiques âgées et poussant les systèmes de santé à se remettre en question et se diriger vers d’autres stratégies de modernisation afin d’assurer une meilleure prise en charge gérontologique.

Annales d 'Endocrinologie 82 (2021) mois dans les deux groupes de 1,38 ± 1,68 % (p = 0,001) chez les DT1 vs 1,03 ± 1,85 % (p = 0,001) chez les DT2. Une diminution significative du nombre des hypoglycémies a été notée chez les DT1 et DT2 sur les 3 périodes étudiées (p < 10 −3 ). Conclusion Nos résultats sont concordants avec les données de la littérature en confirment l'intérêt du passage aux analogues de l'insuline sur l'amélioration de l'équilibre glycémique tout en diminuant les épisodes d'hypoglycémies. Déclaration de liens d'intérêts Les auteurs n'ont pas précisé leurs éventuels liens d'intérêts.

https://doi.org/10.1016/j.ando.2021.08.790

Retentissement du confinement sur l'équilibre glycémique chez les personnes âgées diabétiques pendant la pandémie du coronavirus Introduction Face à la crise sanitaire de la pandémie du coronavirus, un confinement général a été imposé, affectant tous les individus, essentiellement les individus fragiles, dont les personnes âgées. L'objectif de cette étude est d'évaluer le retentissement du confinement sur l'équilibre glycémique des personnes âgées diabétiques. Matériels et méthodes Il s'agit d'étude descriptive, transversale, portant sur des patients diabétiques âgés, suivis à la consultation externe d'endocrinologie du CHU Farhat-Hached, allant sur une période de juin 2020 à septembre 2020. Le recueil des données a été effectué à l'aide d'une fiche préétablie relevant les caractéristiques socio-démographiques et médicales, certains aspects liés au confinement ainsi qu'une évaluation de la fragilité des patients (par Short Emergency Gériatrique Assessment). Résultats Nous avons colligé 99 diabétiques âgées, dont 50 hommes, (sex ratio H/F = 1,02), avec un âge moyen de 72,4 ± 7,1 ans. La moyenne de l'HbA1 C avant confinement était de 9,1 % ± 2,2, et de 9,4 % ± 2,3 après le confinement (p = 10 −3 ). Cette étude a révélée également une prise de poids, un déséquilibre du bilan lipidique, une limitation d'accès aux soins, et réduction de l'activité physique. On a retenu comme facteurs prédictifs du déséquilibre glycémique pendant le confinement: l'observance thérapeutique, l'équilibration alimentaire et la possession d'un glucomètre. Conclusion La crise sanitaire du coronavirus a mis l'accent sur la qualité de la prise en charge de nos diabétiques âgées et poussant les systèmes de santé à se remettre en question et se diriger vers d'autres stratégies de modernisation afin d'assurer une meilleure prise en charge gérontologique. 

Place de la tomoscintigraphie de perfusion avec la technique ultra rapide dans le diagnostic de l'ischémie chez le diabétique Introduction Le diabète est un facteur de risque important pourvoyeur d'ischémie myocardique d'où l'intérêt de la tomoscintigraphie myocardique de perfusion (TSMP) utilisée largement comme un outil diagnostique. Observation 51 patients ont bénéficié d'une TSMP avec la technique ultra rapide après une épreuve de stress physique ou pharmacologique suivi en cas de défaut de perfusion d'un examen au repos. La durée totale de l'examen est de 8 minutes. Huit pour cent des patients sont asymptomatiques et 23 % des patients ont des douleurs atypiques. Parmi 51 patients, la TSMP a découvert 5 cas d'IDM et 41 cas d'ischémie myocardique. La confrontation aux données de la coronarographie a montré que l'exactitude diagnostique

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