key: cord-0860539-2uivh5yq authors: Ben Abdelaziz, A.; El Haddad, N.; Hannachi, H.; Nouira, S.; Melki, S.; Chebil, D.; Chelly, S.; Quessar, A.; Boussouf, N. title: Qualité des supports de communication de crise lors de la pandémie de la COVID-19 au Grand Maghreb date: 2021-03-23 journal: Rev Epidemiol Sante Publique DOI: 10.1016/j.respe.2021.03.001 sha: 4b180b7bc6ed39f0f6c32ac94316b363904bedd5 doc_id: 860539 cord_uid: 2uivh5yq Objectif: Evaluer la qualité des supports de communication de crise, au cours de la pandémie de la COVID-19, dans trois pays du Grand Maghreb (Tunisie, Algérie, Maroc). Méthodes: Il s’agit d’un audit de la conformité des communiqués de presse et des bulletins épidémiologiques, analysés via un référentiel de qualité, spécialement conçu par les auteurs. Ce référentiel, composé de cinq dimensions et de 50 items, cotés (0/1), a été appliqué par deux chercheurs en médecine préventive. La multiplication des notes par un coefficient de deux, a permis d’avoir un score partiel de 20 points pour chaque dimension et un score total de 100 points pour l’ensemble de la check list. La qualité des supports de communication a été jugée bonne au-delà des seuils de 15/20 pour les dimensions du référentiel et de 75/100 pour la totalité de la grille. Résultats: Un total de 141 supports de communication a été inclus dans cet audit (Tunisie: 60, Algérie: 60, Maroc: 21). Le score global médian de la qualité de ces supports a été seulement de 56/100 (IIQ: [46-58]), sans variabilité notable entre les pays. La dimension la plus appréciée a été le «maintien de la confiance de la population» avec un score médian global de 14/20 (12/20 pour les bulletins épidémiologiques et 16/20 pour les communiqués de presse). La dimension la moins bien notée a été le «renforcement de la participation communautaire», avec un score médian de seulement 4/20 (6/20 pour les bulletins épidémiologiques et 4/20 pour les communiqués de presse). Conclusion: La qualité des supports maghrébins de communication de crise, au cours de la COVID-19, a été insuffisante dans la majorité de ses dimensions et de ses items (dont surtout psychosociaux). Le renforcement des capacités des chargés de communication, dans l’élaboration des supports d’information, au cours des crises sanitaires, est indispensable et urgent. Objective: To objectively assess the quality of “crisis communication” media, during the COVID-19 pandemic, in the three Greater Maghreb countries (Tunisia, Algeria, Morocco). Methods: A compliance audit for press releases and epidemiological bulletins was analyzed against a quality benchmark, which had been specifically designed by the authors. This framework, made up of five dimensions and 50 items, graded (0/1), was applied by two researchers in preventive medicine. Multiplying the scores by a coefficient of two resulted in a partial score of 20 points for each dimension and a total score of 100 points for the checklist taken as a whole. The quality of the communication media was considered to be good when exceeding the thresholds of 15/20 for the different dimensions and 75/100 for the entire grid. Results: A total of 141 information media were included in this audit (Tunisia: 60; Algeria: 60; Morocco: 21). The overall median quality score for these media was only 56/100 (IIQ: [46-58]), without major variability between countries. The most appreciated dimension was “maintaining the confidence of the population”, with an overall median score of 14/20 (12/20 for epidemiological bulletins and 16/20 for press releases). The most poorly rated dimension was “strengthening community participation”, with a median score of only 4/20 (6/20 for epidemiological bulletins and 4/20 for press releases). Conclusion: The quality of the Maghreb crisis communication media during COVID-19 was insufficient in most of its dimensions and items, particularly from a psychosocial standpoint. Reinforcement of the capacities of communication officers to develop information material and supports during health crises is indispensable and should be considered as an urgent matter. La communication en situation d'urgence est une composante essentielle de la stratégie de management des risques, en plus de leur identification (via des sources science-based) et L'évaluation de la qualité de ces deux supports d'information, trois mois après leur édition, au cours de la pandémie de la COVID-19, fournira une aide précieuse aux décideurs et aux acteurs opérationnels du management des épidémies au Maghreb, pour l'amélioration de la qualité de la communication de crise lors des nouvelles vagues de la COVID-19, ou lors des éventuelles autres urgences sanitaires. L'objectif de cette étude a été d'évaluer la qualité des supports de la communication de crise, au cours de la pandémie de la COVID-19, dans trois pays du Grand Maghreb (Tunisie, Algérie, Maroc), en se référant à une grille spécialement conçue par les auteurs. Il s'agit d'une étude de type audit de la qualité des supports de la communication de crise au cours de la pandémie de la COVID-19 dans trois pays du Grand Maghreb (Tunisie, Algérie, Maroc). Deux supports d'information (communiqué de presse et bulletin épidémiologique) ont été édités depuis l'annonce de la pandémie de la COVID-19. Les textes complets de ces fichiers ont été téléchargés à travers les adresses électroniques officielles des ministères chargés de la santé ou de ses directions spécialisées dans la surveillance épidémiologique (Encadré 1). pour les définitions opérationnelles des items retenus, objectivant par conséquent leur évaluation et leur notation. L'encadré 3 présente quelques exemples des définitions opérationnelles des variables d'étude. Une échelle de cotation binaire (0/1) a été adoptée pour la mesure des 50 items retenus (0 : Non adéquat, 1 : Adéquat). Après multiplication de la note obtenue par deux, le score final de la dimension de la qualité des supports de la communication de crise, a été de 20 points ; celui de toute la grille du référentiel a été, par conséquent, de 100 points. Ce référentiel spécifique de l'évaluation de la qualité de la communication de crise, au cours de la pandémie de la COVID-19 dans les pays du Maghreb, a été appliqué, séparément, par deux lectrices, résidentes en Médecine préventive et communautaire de la faculté de médecine de Sousse (Université de Sousse/Tunisie). En cas de discordance de notation par les deux chercheurs, le coordinateur de l'étude, professeur hospitalo-universitaire en santé publique, tranchait la notation soit dans le sens d'adéquation ou de non adéquation. Des seuils de 15/20 et de 75/100 points ont été définis 6 pour le jugement de la qualité des supports de la communication de crise, respectivement pour les scores de toutes les dimensions et de la totalité de la grille d'évaluation. e. Respecter la culture de la population (dans les textes de la rédaction de l'introduction et de la conclusion du support). Au total, 141 supports maghrébins de communication ont été inclus dans cette étude sur la qualité de la communication de crise, au cours de la pandémie de la COVID-19, dans les Parmi les cinq dimensions constituant notre référentiel d'évaluation de la qualité de communication de crise, des supports maghrébins, développés au cours de la pandémie de la COVID-19, celle la mieux notée par les auditeurs, a été le «maintien de la confiance de la population» avec un score médian global de 14/20 (12/20 pour les bulletins épidémiologiques et 16/20 pour les communiqués de presse). Ce score a varié de 12/20 en Algérie à 17/20 en Tunisie. Les deux items de cette dimension les plus appréciés par les auditeurs, ont été l'assurance de la «précision des effectifs et des pourcentages» (sous dimension «s'adresser à la population générale») et le respect de la «régularité de l'édition des supports d'information» (sous dimension «veiller à la crédibilité des messages ») (Tableau 1). La dimension la moins bien notée dans les supports maghrébins de communication a été le «renforcement de la participation communautaire», avec un score médian seulement de 4/20 (6/20 pour les bulletins épidémiologiques et 4/20 pour les communiqués de presse). Ce score a varié de 1/20 en Algérie à 6/20 en Tunisie et au Maroc. Les deux items jugés les moins adéquats dans l'évaluation de cette dimension ont été d'une part la «valorisation des initiatives communautaires» (sous-dimension : promouvoir les activités de prévention et de contrôle) et d'autre part la négligence des pratiques de soins habituels, tel que le suivi des maladies chroniques (sous-dimension : rappeler les actions à ne pas faire) (Tableau 1). Algérie, particulièrement des bulletins épidémiologiques, a été la dimension «respect du ont été ceux relatifs à l'évitement de la stigmatisation des régions et des personnes (ne pas culpabiliser les mauvaises pratiques de la population, le non-respect des personnes mises en quarantaine ou en isolement, la faible adaptation à la pratique de distanciation physique) (Tableau 1). Les six principes de la communication efficace de crise [3] 1. Be First (Soyez le premier). Pour le grand public, la première source d'information devient souvent la source préférée. L'association de cette étude sur la qualité technique intrinsèque de deux supports de communication, destinés a priori, à la partie la plus éduquée de la population, à une analyse des perceptions du grand public, aurait fourni des données extrinsèques, complémentaires pour l'évaluation globale de la qualité de la communication de crise, lors de la pandémie de la COVID-19, au Grand Maghreb. Cet audit de la qualité de supports de communication produits par les ministères chargés de la santé des pays du Maghreb (Tunisie, Algérie, Maroc) et ses directions centrales, a révélé la non-conformité aux principes de la communication de crise, particulièrement à la dimension de renforcement de la participation communautaire, tout en maintenant la confiance de la population. [8] . En effet, depuis le début de la crise sanitaire actuelle de la COVID-19, les patients suivis pour des maladies chroniques, dans les services publiques de santé se sont faits, de plus en plus rares dans la plupart des pays dont la Chine [9] . D`ailleurs, le nombre réduit de consultations des patients, s`est associé à une augmentation significative de la mortalité au cours de cette même période de pandémie [10] . Malgré la faiblesse globale de la qualité des supports maghrébins de communication, produits lors de la riposte contre la COVID-19, le contenu des communiqués de presse a réussi à «maintenir la confiance de la population», à travers l'assurance de la «précision des effectifs et des pourcentages» et le respect de la «régularité de l'édition des supports d'information». Les départements de Santé publique des facultés des sciences de la santé au Grand Maghreb ont formé, au cours du demi-siècle dernier, des épidémiologistes et des bio statisticiens qui ont témoigné, au cours de la pandémie de la COVID-19, d'une grande performance dans la détection des cas, leur confirmation, le suivi de leur incidence, l'analyse de leur répartition tempo-spatiale et l'usage des méthodes graphiques et géographiques pour leur communication. Un grand intérêt a été accordé par toutes les franges de la population, au suivi des tendances d'évolution de la pandémie au niveau régional, national et mondial. La grande médiatisation de la couverture des nouvelles épidémiologiques, a exercé des pressions considérables sur les trois ministères chargés de la santé au Maghreb, pour l'édition des rapports quotidiens et réguliers, accompagnés par des conférences de presse, dirigées souvent par les Ministres de la Santé, eux-mêmes, ou des hauts cadres de leurs départements de surveillance épidémiologique. Le temps est essentiel dans le contrôle des flambées épidémiques. Citons l`exemple de l'épidémie de SRAS CoV2 en Chine, où un manque de la qualité d'information au cours de la phase initiale a détruit l'efficacité de la communication des risques et a élargi l'étendue de l`épidémie [11] [12] . L'importance cruciale de la crédibilité de l'information dans la perception des comportements Les gens sont souvent plus préoccupés par des questions telles que la confiance, la crédibilité, le contrôle, les avantages, la compétence, le caractère volontaire, l'équité, l'empathie, la bienveillance, la courtoisie et la compassion. Avant qu'un message de communication des risques puisse être accepté, le messager doit être perçu comme digne de confiance et crédible. Les alliés peuvent aider efficacement à communiquer des informations sur les risques. Les médias ont généralement un agenda qui met l'accent sur les aspects les plus sensationnels d'une crise, et ont tendance à simplifier les histoires plutôt qu'à refléter la complexité. Le langage technique et le jargon sont des obstacles à une communication réussie avec le public. La communication des risques ne réussira que si elle est soigneusement planifiée et évaluée. Communication du risque pendant les urgences sanitaires: directives stratégiques et pratiques de l'OMS pour la communication sur les risques en situation d'urgence Organisation mondiale de la santé Crisis and emergency risk communication Poor risk communication in Japan is making the risk much worse WHO | Chernobyl: the true scale of the accident [Internet]. WHO. World Health Organization Risk Communication During COVID-19 Effective Risk Communication for Public Health Emergency: Reflection on the COVID-19 (2019-nCoV) Outbreak in Wuhan Masking fears: SARS and the politics of public health in China The Evaluations of Swine Flu Magnitudes in TV News: A Comparative Analysis of Paired Influenza Pandemics La pandémie du Covid-19 vue d'Afrique Reduced Rate of Hospital Admissions for ACS during Covid-19 Outbreak in Northern Italy Environmental Protection Agency, Office of Policy Analysis A. Fournir une information crédible et efficace 12 10